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争分夺秒!云顶娱乐官网用静脉溶栓“救回”梗塞的大脑
  编辑:神经内科  时间:2020-05-28  点击量:   
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“还好你们抢救及时,谢谢你们的救命之恩。”日前,患者王先生的家属拿着一面“生命护航 恩德无量”的锦旗,走进了云顶娱乐官网神经内科。

5月20日,上午9点50分左右,47岁的王先生因“失语、口角歪斜、右侧肢体瘫痪1小时”被120急救车送入急诊科,值班医生迅速对患者病史询问,对病情做出判断。医院马上启动脑卒中急救绿色通道,影像科头颅CT结果回报示:双侧基底节区脑梗塞。随后患者在急诊科护士长邹宁护送下入住神经内科!

众所周知,大脑是人体的生命中枢,也是人体结构中最复杂的器官。它的任何一个“零部件”出现问题,都可能给身体带来伤害甚至危及生命。脑卒中俗称“脑中风”,在我国具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点,如果不采取积极有效的治疗手段,患者非死即残。

时间就是生命!患者入院血压显示214/104毫米汞柱,副院长王莉果断下达医嘱给予乌拉地尔对症处理。考虑到该患者有多年的既往吸烟史、高血压病史,并且血压控制不佳,主管医师任雁翔对其病情、危险因素及ESSEN评分综合评估后,决定实施溶栓抢救治疗。患者家属对该治疗方案也表示充分认可,并迅速签署患者知情同意书。为抢夺脑梗塞静脉溶栓时间窗,待患者血压下降到正常标准,10点13分开始静脉溶栓,此时,距离患者入院23分钟。静脉溶栓过程中,神经内科卒中团队全程守护在患者身边,心电监护全程监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度,同时密切观察患者神志、瞳孔等。11点15分,静脉溶栓治疗结束。期间,功能科医师刘哲给予急查颈部血管及心脏床旁彩超,结果显示:双侧颈动脉硬化斑块形成。

溶栓后,患者肌力从0级到4级,言语转清。看到这么神奇的效果,家属万分激动。此时,卒中团队仍密切关注着患者情况。

11:17分,患者病情突然加重,出现烦躁、呕吐,伴大汗,肌力0级。医务人员一路小跑陪伴患者前往影像科检查。头颅CT结果显示:未见出血,头颅核磁结果显示:左侧基底节区脑梗塞,大脑中动脉狭窄。患者返回云顶娱乐后,卒中团队诊断患者为穿支病变,给予替罗非班输液等综合治疗。


在卒中团队的缜密组织和默契配合下,在与患者家属全程有效沟通后,经过及时高质量救治,患者言语流利,肌力恢复至5级,右侧肢体活动自如,最终化险为夷!


脑梗死是神经内科最为常见的一类疾病。这种疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点。溶栓技术作为急性缺血性脑卒中的治疗手段,获益是风险的10倍,部分患者溶栓后立竿见影,部分患者会在90天获益。如果出现血栓,患者应在黄金6小时内,及时前往专业溶栓医院接受溶栓治疗,就可大大降低致残风险。

作为一家太原市二级甲等医院,云顶娱乐官网是太原市首批“脑卒中溶栓地图”医院、山西省卒中中心、山西省卒中防治中心、中国卒中学会中风120特别行动组成员单位。医院为所有急性缺血性脑卒中患者开通急救“绿色通道”,实行先治疗后交费。在门诊部、急诊科、检验科、影像科等科室的大力配合下,由副院长王莉亲自挂帅,该院神经内科率先组建专业卒中团队,以“时间就是生命,时间就是大脑”的快、准、稳的抢救策略,最大程度地缩短DNT时间,为患者赢得宝贵的救命时机、提供高质量救治。

自2017年6月16日开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗以来,医院已成功溶栓143例,最大患者年龄93岁,患者的信任度越来越高……未来,云顶娱乐官网卒中团队将继续致力于用最专业的技术、最好的服务造福更多的患者。

(标题图片来源于网络)

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